Comparación de la elastografía hepática por ARFI y los índicesserológicos APRI y FIB-4 en la evaluación no invasiva de la fibrosishepática en adultos

Elizabeth Tavarez M.; Fernando Contreras; Nela Perez

Autores/as

Elizabeth Tavarez M. Centro de Diagnóstico Medicina Avanzada y Telemedicina (CEDIMAT) Santo Domingo, República Dominicana.
Fernando Contreras Centro de Diagnóstico Medicina Avanzada y Telemedicina (CEDIMAT) Santo Domingo, República Dominicana.
Nela Perez Centro de Diagnóstico Medicina Avanzada y Telemedicina (CEDIMAT) Santo Domingo, República Dominicana.

Palabras clave:

Fibrosis hepática, elastografía, ARFI, APRI, FIB-4

Resumen

La fibrosis hepática es el principal determinante pronóstico de las enfermedades hepáticas crónicas. La biopsia hepática, aunque considerada el estándar de referencia, presenta limitaciones que han impulsado el desarrollo de métodos no invasivos como la elastografía hepática y los índices serológicos. Objetivo: Comparar la elastografía hepática por impulso de fuerza acústica (ARFI) con los índices serológicos APRI y FIB-4 en la evaluación no invasiva de la fibrosis hepática. Métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal realizado en adultos con elastografía hepática por ARFI y pruebas de laboratorio para el cálculo de APRI y FIB-4, realizadas con un intervalo no mayor de 30 días. Se aplicó estadística descriptiva y pruebas de normalidad. Resultados: Se incluyeron 92 pacientes, con edad media de 58.7 ± 13 años; el 55.4 % correspondió al sexo masculino. La rigidez hepática media por ARFI fue de 6.62 kPa. La mayoría de los pacientes se clasificó en estadios de fibrosis mínima o leve mediante los tres métodos evaluados, sin diferencias significativas según sexo. Conclusiones: La elastografía hepática por ARFI y los índices APRI y FIB-4 muestran una concordancia clínica útil para la evaluación no invasiva de la fibrosis hepática, constituyendo herramientas complementarias en la práctica clínica.

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